介入栓塞如何治疗痛经、子宫肌瘤?

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  • 来源:重庆试管婴儿医院

  35岁的陈女士自春节以来,健康出了问题,每次月经来的时候常有腰骶部疼痛和下腹部痉挛痛,在月经的第二、三天尤其明显,严重的时候还需要卧床难以坚持正常的生活和工作,最严重时需要服用止痛片,而且月经量多,月经期延长。到医院检查发现子宫增大,确诊为子宫腺肌症合并子宫肌瘤。虽然经过药物治疗症状稍有好转,但停药后症状再次出现,并逐渐加重。最终医生建议她切除子宫,由于自己年龄不大,难以接受手术切除方案,后来经过朋友介绍知道可以用介入栓塞治疗,来到我院接受介入栓塞治疗,结果治愈子宫肌瘤和成功控制痛经和月经量过多的症状,复查超声发现子宫明显变小,恢复了正常的日常生活和工作,成功地保留了子宫又治愈了子宫肌瘤和子宫腺肌症。

  究竟什么是子宫肌瘤,什么是子宫腺肌症?介入栓塞又是怎样的治疗,为什么能治疗妇科这两种疾病呢?

  其实,子宫腺肌症和子宫肌瘤是很常见的两种妇科疾病。子宫肌瘤在发病率高达25%,即每四个妇女中就有一个患有肌瘤。一般表现为月经量增多,月经期延长。而子宫腺肌症则表现为日渐加重的痛经和月经量增多。据统计,50%的子宫腺肌症患者合并子宫肌瘤。若单纯的子宫肌瘤可以采用激素药物治疗,必要时予以手术剔除或全子宫切除。若单纯子宫腺肌症一般采用激素治疗,但疗效不佳,最终需要切除子宫。由于激素的副作用,许多病人难以接受正规的药物治疗。若两种疾病同时存在,治疗更为棘手,绝大部分需要手术切除子宫。但由于绝大部分是年轻患者,更难以接受子宫切除的治疗方案。因此,该类患者常处于进退两难的困境。

  介入栓塞给这两种疾病的患者带来了希望,尤其是两类疾病同时存在的患者。介入栓塞治疗首先应用于子宫肌瘤的治疗中,并且取得了良好的效果,其有效率高达95%到98%,为难以接受手术的患者解决了治疗问题,其不开刀、保留子宫,恢复正常月经的优点受到广大妇女的欢迎。在取得子宫肌瘤良好疗效后,我国学者将该方法应用在子宫腺肌症的治疗上。子宫腺肌症属于妇科的顽疾,日渐加重的痛经和过多的月经量常影响患者的工作和日常生活,目前药物的治疗效果欠佳,而且副作用大,并且对药物有反应的患者不超过三成,停药后症状又再次出现,最终患者只能切除子宫。为了一个良性病变,而不得不切除子宫,确实是一个痛苦而无奈的选择!在应用介入栓塞治疗后,我们惊喜地发现大部分的患者取得了良好的疗效,患者的痛经得到良好的控制,痛经消失,月经量明显减少,恢复正常。并且疗效可以维持较长的时间。因此,介入栓塞治疗几乎成了子宫腺肌症采用手术切除子宫前最后可以挽救子宫的治疗手段。

  介入栓塞治疗对子宫肌瘤和子宫腺肌症的原理有点类似,均是采用栓塞使病变缺血,最终造成病变坏死治愈疾病。因此,当子宫肌瘤和子宫腺肌症同时存在时可以采用介入栓塞治疗,同时治愈两种疾病。但是,子宫肌瘤和子宫腺肌症的栓塞治疗在采用的栓塞材料和栓塞过程中注射速度、药物浓度和栓塞程度要求不同,因此两种疾病同时治疗要求更高,对医生技术要求自然也提高。当然,也会出现并发症,若栓塞不当,易造成邻近器官的误栓,但有经验医生一般很少发生异位栓塞的情况。

  介入栓塞治疗并不需要开刀,就像平常输液一样,只是打针的位置挪到大腿根部,通过穿刺该处的一根动脉,然后将一根约两根牙签粗的小管插入到子宫的动脉后,经过管子注入栓塞材料即可,最后拔除小管,穿刺口只需压迫几分钟即可,并不需要缝针。接受治疗后观察几天即可出院。整个治疗具有不开刀,疗效确切,保留子宫,不影响月经,恢复快的特点。

  因此,介入栓塞为子宫肌瘤和子宫腺肌症的患者提供了保留子宫的最后一条防线。为广大患者带来了福音。